Дело № ДЕЛО № 2-1446/2016 ~ М-1301/2016

Дело № 2-1446/2016 Р Е Ш Е Н И Е Именем Российской Федерации с. Кушнаренково 28 ноября 2016 г. Кушнаренковский районный суд Республики Башкортостан в составе: председательствующего судьи Урманцева Ф.А., при секретаре Саетовой Г.Г., с участием истца Т. , его представителя в лице адвоката Н. , рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Т. к ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни» о защите прав потребителей, взыскании страховой суммы, неустойки, компенсации морального вреда, возмещении судебных расходов, У С Т А Н О В И Л: Т. обратился в суд с иском к ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни» о защите прав потребителей, взыскании страховой суммы, неустойки, компенсации морального вреда, возмещении судебных расходов на том основании, что ДАТА между Т. и ответчиком ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни» были заключены договоры от несчастных случаев и болезней, серия: № на сумму <данные изъяты> рублей, серия № на сумму <данные изъяты> рублей. На общую сумму <данные изъяты> рублей. После заключения данных договоров застрахованным лицом были выполнены условия договоров, страховщик получил страховые суммы в порядке безналичного перечисления денежных средств со счета застрахованного и обязался в случае наступления страхового случая выплатить указанную в договорах сумму. ДАТА его жена - Т. умерла от болезней и наступил страховой случай. По этому поводу за выплатой страховых сумм, как наследник после жены, обратился к руководству ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни». Ему в выплате страховых сумм было отказано по надуманным основаниям. Страховщик ввел его в заблуждение по поводу страховых выплат путем обмана, направив необоснованные письма, тем самым допустил нарушения их прав как потребителей страховых услуг. При такой ситуации сроки для обращения в суд за защитой прав потребителей неограниченны законом и подлежат рассмотрению по существу. В силу п. 2 ст. 935 ГК РФ личное страхование жизни или здоровья является добровольным и не может никем быть возложено на гражданина в качестве обязательства, обуславливающего предоставление ему другой самостоятельной услуги. Действия ответчика по отказу в выплате страховой суммы является недопустимым, невыполнением своих обязательств перед застрахованным лицом. Таким образом, страховщиком неправомерно удерживается страховая сумма, тем самым ответчик нарушил Закон РФ «О защите прав потребителей». С учетом изложенного, взимание страховщиком комиссии за страхования, применительно к п. 1 ст. 16 Федерального закона «О защите прав потребителей», нарушает установленные законом права и интересы потребителей. В соответствии с п. 5 ст. 28 Закона РФ «О защите прав потребителей» в случае нарушения установленных сроков выполнения работ (оказания услуги) исполнитель уплачивает потребителю за каждый день просрочки неустойку (пеню) в размере 3 % цены выполнения работы (услуги). Размер неустойки исчисляется исходя из 3 %, в связи с отказом от добровольного исполнения обязательств, перед застрахованным лицом. Сумма задолженности <данные изъяты> рублей. Период просрочки - <данные изъяты> дней. Ставка - 3 %. Расчет неустойки - <данные изъяты> рублей. Согласно Закона РФ «О защите прав потребителей» неустойка не должна превышать сумму основного долга, то есть <данные изъяты> рублей. Неправомерными действиями ответчика умышленно были нарушены права истца, как потребителя страховых услуг. Истцу причинен моральный вред. Истец оценивает моральный вред в размере <данные изъяты> рублей. В соответствии с п. 6 ст. 13 Закона Российской Федерации «О защите прав потребителей» при удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере 50 % от суммы, присужденной судом в пользу потребителя. В соответствии с разъяснениями, содержащимися в п. 46 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДАТА № «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей» при удовлетворении судом требований потребителя в связи с нарушением его прав, установленных Законом о защите прав потребителей, которые не были удовлетворены в добровольном порядке изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером), суд взыскивает с ответчика в пользу потребителя штраф независимо от того, заявлялось ли такое требование суду. Просит суд взыскать с ответчика ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни» в пользу Т. страховую премию в размере <данные изъяты> рублей, неустойку в размере <данные изъяты> рублей, компенсацию морального вреда в размере <данные изъяты> рублей, штраф в размере 50 % от суммы, присужденной судом в пользу потребителя, судебные расходы в размере <данные изъяты> рублей. Истец Т. и его представитель Н. в судебном заседании исковые требования поддержали и просили удовлетворить их в полном объеме. Представитель ответчика ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни» в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания были поставлены в известность надлежащим образом в соответствии с ч.1 ст. 113 ГПК РФ. От представителя ответчика ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни» по доверенности № от ДАТА Л. поступили возражения на исковое заявление Т. , в котором в удовлетворении исковых требований просит отказать, в связи с пропуском истцом срока исковой давности. Таким образом, суд не находит причины неявки на судебное заседание представителя ответчика уважительными и в соответствии со ст. 167 ГПК РФ считает возможным рассмотреть дело в его отсутствие. Выслушав истца Т. , его представителя - Н. , исследовав материалы гражданского дела № г., суд приходит к следующему. ДАТА между Т. и ответчиком ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни» был заключен договор от несчастных случаев и болезней серия № на сумму <данные изъяты> рублей, сроком действия 360 дней. Согласно п. 2 ст. 940 ГК РФ договор страхования может быть заключен путем составления одного документа (п. 2 ст. 434 ГК РФ) либо вручения страховщиком страхователю на основании его письменного или устного заявления страхового полиса, подписанного страховщиком. Договор страхования заключался путем вручения страхователю Т. на основании ее письменного заявления страхового полиса страхования от несчастных случаев и болезней № . В соответствии с п.п. 1, 2 ст. 943 ГК РФ условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования). Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. При этом вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре. В рассматриваемом случае в страховом полисе в разделе «Предмет договора» прямо указано, что договор страхования заключен на основании письменного заявления Страхователя и в соответствии с Правилами добровольного страхования от несчастных случаев и болезней Страховщика от ДАТА . Сами правила страхования приложены к страховому полису. Вручение страхователю правил страхования подтверждается записью в заявлении на страхование, являющемуся составной частью договора страхования. В соответствии с п. 1 ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая) Согласно п. 2 ст. 9 Закона «Об организации страхового дела в РФ» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам. Также согласно п. 2 ст. 942 ГК РФ условие о характере события на случай наступления, которого осуществляется страхование (страховом случае) указывается в договоре страхования. Таким образом, обязанность страховщика выплатить страховую премию возникает только при наступлении страхового случая, предусмотренного договором. В соответствии со страховым полисом № страховыми случаями по договору являются: - смерть застрахованного в результате несчастного случая или болезни, - инвалидность I или II группы в результате только несчастного случая. Согласно Правил страхования раздел «Определения» несчастный случай - это внезапное кратковременное внешнее событие, повлекшее за собой телесное повреждение или иное нарушение внутренних и внешних функций организма не являющееся следствием заболевания или врачебных манипуляций и произошедшее в период действия договора страхования независимо от воли застрахованного. Болезнь - любое нарушение состояния здоровья, не вызванное несчастным случаем, впервые диагностированное на основании объективных симптомов после вступления договора страхования в силу. В соответствии с п. 8.3.4 Правил страхования, на условиях которых был заключен Договор страхования, для принятия решения о выплате страховой суммы Страховщик вправе направлять при необходимости запросы в компетентный органы об обстоятельствах наступления страхового случая, а также потребовать от выгодоприобретателя предоставления дополнительных сведений и документов. Согласно п. 8.3.5 Правил страхования страховщик вправе отсрочить выплату страхового обеспечения до получения полной информации о страховом случае и подтверждающих документов о нем. Для подтверждения факта наступления страхового случая в данном случае Страховщику необходимо установить тот факт, что заболевание, послужившее причиной смерти Застрахованного, было впервые диагностировано у него после даты заключения договора страхования - ДАТА . Согласно выписного эпикриза № МЛПУ городская больница № , Т. находилась в отделении паллиативной помощи с ДАТА по ДАТА . Ей был поставлен диагноз: <данные изъяты> Согласно справки о смерти № , выданной руководителем органа ЗАГС ДАТА , Т. умерла ДАТА в д. <адрес> РБ, причиной смерти Т. явилось заболевание - <данные изъяты> Указанное заболевание диагностировано у Т. в ДАТА года, то есть до даты заключения договора № ДАТА . Таким образом, смерть, которая наступила у Т. ДАТА , является страховым случаем по договору страхования заключенному между страхователем и страховщиком только в том случае, если она наступила вследствие болезни, которая впервые диагностирована в период действия договора страхования, а именно в период с ДАТА по ДАТА . Ответчик в связи с отсутствием страхового случая по договору страхования не имеет никаких оснований для осуществления страховой выплаты истцу. Истец Т. в исковом заявлении указывает на заключение между Т. и ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни» договора серии № от ДАТА . Договор серии № страхования финансовых рисков, связанных с потерей работы был заключен ДАТА между Т. и ООО «Хоум Кредит Страхование» (ранее имело наименование ООО «Дженерали ППФ Общее страхование»). ООО «ППФ Страхование жизни» является отдельным юридическим лицом, которое осуществляет страхование от несчастных случаев и болезней, страхование жизни и не осуществляло страхование истца от финансовых рисков (потери работы) по указанному истцом договору страхования финансовых рисков. Таким образом, Т. было заключено два договора страхования с двумя самостоятельными юридическим лицами: с ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни» - договор страхования от несчастных случаев и болезней и с ООО «Дженерали ППФ Общее страхование» - договор страхования финансовых рисков, а не с одним юридическим лицом, как указывает истец в исковом заявлении. Кроме того, в соответствии со ст. ст. 195, 196 ГК РФ исковой давностью признается срок для защиты права по иску лица, право которого нарушено. Общий срок исковой давности устанавливается в три года. В силу ч. 1 ст. 200 ГК РФ течение срока исковой давности начинается со дня, когда лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права. Согласно ч. 2 ст. 199 ГК РФ исковая давность применяется судом только по заявлению стороны в споре, сделанному до вынесения судом решения. Истечение срока исковой давности, о применении которой заявлено стороной в споре, является основанием к вынесению судом решения об отказе в иске. Договор от несчастных случаев и болезней серии № был заключен между ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни» и Т. ДАТА . ДАТА в адрес Т. был направлен ответ ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни» о том, что заявленный им случай не был признан страховым. Соответственно страховщик вынужден был отказать в выплате суммы страхового возмещения. Истец Т. узнал об отказе в выплате суммы страхового возмещения в июле 2011 года, в связи с чем, с этого времени имел право обращения в суд с иском о защите прав потребителей, однако он обратился в суд с иском лишь ДАТА , то есть с пропуском установленных законом сроков исковой давности. В своем возражении на исковое заявление стороной ответчика заявлено об отказе в удовлетворении требований истца, в том числе и в связи с пропуском срока исковой давности. При таких обстоятельствах, суд считает необходимым в удовлетворении исковых требований Т. к ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни» о защите прав потребителей, взыскании страховой суммы, неустойки, компенсации морального вреда, возмещении судебных расходов - отказать. На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 - 198, ГПК РФ, суд Р Е Ш И Л: В удовлетворении исковых требований Т. к ООО «Дженерали ППФ Страхование жизни» о защите прав потребителей, взыскании страховой суммы, неустойки, компенсации морального вреда, возмещении судебных расходов - отказать. Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Башкортостан через Кушнаренковский районный суд РБ в течение одного месяца с момента изготовления решения в окончательной форме. Председательствующий судья Ф.А. Урманцев